Когда нужна машина, все просто: накопил и купил. Нет денег — нет машины. С деторождением сложнее: можно долго хотеть, лечиться, колдовать и иногда даже не знать, в чем проблема и в правильном ли направлении ты движешься.
Впрочем, профессор, директор клиники Гульнара Асымбекова уверена: благодаря современной медицине шанс стать родителями есть у всех.
— Вообще в Кыргызстане много женщин, у которых не получается забеременеть? По статистике, за год на каждую сотню граждан приходится три новорожденных. Это внушительный показатель!
— Конечно, рождаемость в стране высокая — в год на свет появляются свыше 120 тысяч младенцев, но в среднем у 15 процентов пар возникают трудности с деторождением.
— Какие проблемы самые распространенные?
— В двух случаях из пяти проблема кроется в мужчинах. Еще в двух случаях "виновата" непроходимость маточных труб у женщин. И каждая пятая бесплодная пара испытывает сложности с зачатием из-за гормонального фона женщины.
— Как проходит процедура экстракорпорального оплодотворения?
Если специалист видит, что яйцеклетка оплодотворилась и она хорошего качества, на третий-пятый день эмбрион подсаживают в тело женщины. После этого мы ждем ровно 10 дней, затем пациентка сдает анализ на беременность. Если он положительный, она направляется на УЗИ. По его результатам становится понятно, беременна женщина или нет.
— В какой момент кыргызстанки отказываются от попыток зачать самостоятельно и идут на эту процедуру?
— Есть международный стандарт, который соблюдают врачи во всем мире: если супружеская пара не может обзавестись детьми в течение трех лет, ей разрешается прибегнуть к ЭКО.
— Вы помните первых кыргызстанцев, которые были зачаты в пробирке?
— Безусловно. У той женщины родилась тройня: два мальчика и девочка. Роды начались раньше срока, девочку нам спасти не удалось. Мальчикам уже семь лет, они пошли в школу, учатся на "отлично".
— По кыргызстанским меркам ЭКО — очень недешевая процедура. За возможность зачать ребенка таким способом придется выложить около 3 тысяч долларов. Почему так много?
Цены взяты не с потолка. Дело в том, что все расходные материалы, инструменты должны быть одноразовыми. Реактивы для культивирования клеток тоже очень дорогие. Только себестоимость обработки спермы составляет 500 евро. Нужно покупать специальные перчатки, бахилы, по-особому отремонтировать помещение.
— А что, важно, в какой комнате это будет проводиться?
— Конечно! На выживаемость клетки влияет много факторов: даже парфюм может сказаться негативно. Воздух в помещении должен быть стерилен, стены покрыты специальной краской без запаха, а на полу постелен медицинский линолеум.
— Давайте разбирать мифы об этой теме. Действительно ли с первого ЭКО зачать ребенка практически невозможно и приходится проводить процедуру несколько раз?
— Многое зависит от подготовки и возраста будущей матери. Молодые женщины, как правило, беременеют с первой попытки. У здоровой женщины до 35 лет наступление беременности возможно в 40 процентах случаев. Если женщина старше 35, то каждый год шансы зачать ребенка с первой попытки сокращаются на 10 процентов. Кроме того, больше шансов на успех у женщины, которая ранее имела опыт родов.
— Будущим родителям приходится пройти серьезную подготовку?
— Самое главное — отказ супругов от вредных привычек. За два-три месяца нужно бросить курить или хотя бы снизить потребление табака. На исход дела могут негативно повлиять и вирусные болезни. Паре также следует исключить бани и сауны. Всех мужчин-автолюбителей я предупреждаю: на время придется отказаться от сидений с подогревом. Это, казалось бы, мелочи, но они тоже серьезно влияют на результат.
— Я где-то прочла, что вероятность появления врожденных проблем со здоровьем у детей, зачатых через ЭКО, выше, чем у обычных. Это так?
— Если пара три года не может зачать ребенка, тому есть причины — значит, кто-то из супругов не совсем здоров. Впрочем, когда мы просмотрели статистику рождения детей, зачатых естественным путем, какой-то большой разницы в плане здоровья не обнаружили. Думаю, сама процедура ЭКО не является причиной рождения детей с нарушениями.
— Как часто в результате ЭКО рождается не один младенец, а двойня или даже тройня?
В европейских странах уже законодательно установили, что за один раз можно подсаживать только один эмбрион, но мы делаем подсадку сразу трех. Процедура-то дорогая, а чем больше эмбрионов мы подсадим, тем больше шансов на успех. За все время практики мы поняли, что вероятность рождения тройни — 1-2 процента. Двойни рождаются в 20 процентах случаев.
— В некоторых странах женщин старше 50 лет не допускают на ЭКО. У нас тоже?
— После сорока шансы на успешное ЭКО очень низки. Тем не менее женщина может обратиться к нам в любом возрасте — это ее право решать, когда иметь детей.
Одна наша пациентка родила тройню в 53 года. Общественность тогда отреагировала неоднозначно, начались дискуссии: надо ли рожать в таком возрасте? Мы очень расстроились. Может, раньше у этой женщины просто не было возможности родить… Я считаю, она нуждается в поддержке, а не в порицании.
— Я смотрела один сериал, и там женщина смогла забеременеть только после 26-й процедуры ЭКО. В жизни такое бывает?
— После трех неудачных попыток мы предлагаем пациентке другие методы.
— Какие?
— Например, донорство яйцеклеток, когда они берутся у молодых, здоровых женщин и подсаживаются пациентке.
— А ведь генетически это будет не ее ребенок…
— Да, но, с другой стороны, она будет вынашивать генетического ребенка своего мужа!
— Часто ли родители хотят "выбрать" пол будущего ребенка? Насколько я знаю, во многих странах это запрещено.
— Это международные правила, в Кыргызстане их тоже придерживаются. Если честно, мало кто обращается к нам с такой просьбой. А вот на Кипре или в Израиле "выбрать" пол ребенка не запрещается.