БИШКЕК, 2 сен — Sputnik. Невролог Евгений Мосина рассказал порталу "Доктор Питер", какие потенциально смертельные болезни могут вызвать боли в спине.
На опасные виды боли в спине приходится не более 5-7 процентов. В остальных случаях проблема связана с костно-мышечной системой, и ее можно относительно активно устранить, посещая врача. Но бывают ситуации, когда усиление или внезапное появление боли в спине — это признак тяжелой и опасной патологии, которая может привести к гибели или инвалидности.
Конечно, не стоит сразу подозревать у себя опасные болезни, но важно знать о причинах боли как можно больше, чтобы вовремя понять, когда состояние требует вмешательства, консультации врача и активного лечения, а в каких случаях нужно пересмотреть образ жизни.
Рак костей или метастазы
Одни из самых сильных болей в спине возникают на фоне онкологических патологий — остеосаркомы, локализующейся в области позвонков или метастатических очагов в области позвоночника, сформированных при развитии онкологических процессов другой локализации. Среди самых распространенных опухолевых процессов, при которых возникают метастазы и возникает сильная боль в спине, можно выделить:
рак молочной железы (у женщин);
поражения простаты;
опухоли легких;
рак щитовидной железы;
опухоли матки и яичников.
Реже метастазы в позвоночник возникают при поражениях почек, желудка, толстой кишки. В детском возрасте метастазы в позвоночник возникают при нейробластоме и лейкозе. Метастазы могут попадать в область костей и окружающих мягких тканей позвоночника напрямую, прорастая из первичного очага, приносятся с кровью или лимфой. Боль возникает потому, что рак разрушает ткани и нервы, провоцирует переломы позвонков.
Сахарный диабет
Еще одна потенциально смертельная болезнь, которая может провоцировать сильные боли в спине, — это сахарный диабет. Причем тут может быть сразу несколько причин, связанных с разными органами и системами. Прежде всего боль в спине и опоясывающие ощущения в области поясницы могут быть связаны с поражением поджелудочной железы — хроническим панкреатитом. Это связано с воспалительным процессом, который ведет к деформации протоков, изменению структуры органа и нарушению оттока секрета.
Вторая причина боли в спине — поражение нервных стволов и корешков из-за повышенного уровня глюкозы крови. Может нарушиться проведение импульсов. Страдает метаболизм мягких тканей вокруг корешка, он сдавливается и возникает боль. Она может усиливаться при движении, отдает в ногу (вплоть до пальцев стопы), провоцирует ощущение онемения, похолодания конечности в области голени и стопы.
Туберкулез позвонков
Хотя в сравнении с поражением легких подобное осложнение бывает нечасто, но исключать его нельзя. При развитии туберкулезной инфекции в костной ткани позвонков происходит постепенное их разрушение со сдавлением окружающих тканей и нервов. В результате могут возникать резкие ограничения подвижности, сильная боль и деформация спины.
Лечить патологию достаточно сложно, потребуется как курс препаратов, подавляющих туберкулезные бактерии, так и инвазивные вмешательства, чтобы восстановить целостность позвонков.
Прогрессирование рассеянного склероза
Боль в спине может возникать при рассеянном склерозе. Причина самой болезни и ее симптомов пока окончательно не выяснена. Но с учетом того, что при ней происходит постепенное разрушение миелиновых оболочек нервов, в том числе в области корешков спинного мозга, возможны разные типы боли — острая, простреливающая, постоянная, со спазмами.
Лечить заболевание крайне трудно, можно только замедлить прогресс. Но проблема будет только усиливаться, поскольку иммунная система постоянно раздражена, она атакует оболочки нервов и провоцирует их разрушение. Поэтому лечиться придется пожизненно, а без лечения есть риск быстрой гибели от осложнений и прогресса самого склероза.
Миелит — если воспален спинной мозг
Самая серьезная ситуация, которая может грозить гибелью без своевременного распознавания и лечения, — это миелит, особенно гнойный или гематогенный. Это воспалительный процесс в области спинного мозга, который может разрушить его или перейти на отходящие корешки, распространиться вверх, на головной мозг.
Некротический миелит — самое опасное и коварное заболевание, оно становится осложнением гнойного менингита, на протяжении нескольких лет разрушая спинной мозг и лишая возможности сначала ходить, затем двигать руками и даже дышать, по мере того, как затрагивает ствол мозга.